Form Registrasi PMB

       
Perhatian :
Mohon mengingat username & password yang telah dibuat.
Untuk melengkapi berkas pendaftaran, seperti :
  1. Upload Foto
  2. Upload Ijazah SMA/SMK atau Raport Semester 5(Mahasiswa Baru)
  3. Upload Ijazah D3 dan Transkip / Surat Pindah (Mahasiwa Alih Jalur/Transfer)
  4. Bukti pembayaran uang pendaftaran
  5. Rekening Pembayaran Bank BNI No. Rekening : 0154269068 a.n Yayasan Wangsa Manggala

Silahkan Isi Username dan Password, Gunakan Huruf (a-z) dan Angka

       
Informasi Login
  Username :

*nama

  Password :

*tglblnth(ddmmyyyy = 30121995)

       
Informasi Identitas Pribadi
  Nama :
  Jenis Kelamin : Pria Wanita
  Tempat Lahir :
  Tanggal Lahir :

Contoh : 15-12-2008

       
Informasi Data Kontak
  Alamat :
  Kota :
  Kabupaten :
  Provinsi :
  Kode Pos :
  Nomor HP/Telp :
  E-mail :
       
Informasi Data Status & Lulusan Calon Mahasiswa
  Status Calon Mahasiswa : Baru
      Pindahan
  Asal Sekolah :
  Alamat Sekolah :
  Nilai Rata-Rata Ijazah/ Rapot :

Contoh : 75.5 atau 00.0(apabila belum ada)

  Tahun Lulus SMA/SMK :
       
Informasi Data Pilihan Jenjang & Program Studi
  Periode Masuk :
  Jenjang Pendidikan :
  Program Studi Pilihan 1 :
  Program Studi Pilihan 2 :
  Program Studi Pilihan 3 :
  Pilihan Kampus :
       
Dokumen / Berkas Pendaftaran
  Foto : *format(nama_foto) Max. Uk 2MB
  Ijazah/ SKHU : *format(nama_ijazah) Max. Uk 2MB
  Transkip/ Nilai Raport/ Nilai Ijazah : *format(nama_transkip) Max. Uk 2MB
  Surat Pindah *Bagi yang pindahan : *format(nama_SuratPindah) Max. Uk 2MB
  Bukti Pembayaran : *format(nama_BuktiPembayaran) Max. Uk 2MB
       
Informasi Data Survey
  Informasi Univ. Mercu Buana Yogyakarta Dari :
       
Isi Captcha Dengan Benar
  Captcha : gambar
  Isikan captcha :